Sistema de ventilação de fluxo duplo
Introdução
Em geral
Ventilação mecânica é uma estratégia terapêutica que consiste em auxiliar mecanicamente a ventilação pulmonar espontânea quando esta é inexistente ou ineficaz para a vida. Para realizar a ventilação mecânica, pode-se usar um ventilador mecânico (ou respirador artificial) ou uma pessoa bombeando o ar manualmente comprimindo um air bag ou fole.[1].
Ventilação pulmonar espontânea
A troca de gases entre os pulmões e a atmosfera é chamada de ventilação pulmonar. Sua finalidade é permitir a oxigenação do sangue e a eliminação do dióxido de carbono.
Na ventilação espontânea, durante a inspiração, o indivíduo gera pressões intratorácicas negativas ao aumentar o volume torácico graças aos músculos respiratórios (principalmente o diafragma). A pressão dentro do tórax torna-se menor que a pressão atmosférica, gerando um gradiente de pressão que faz com que o ar entre nos pulmões para equilibrar essa diferença.
expiração (expirar o ar) normalmente é um processo passivo.
Durante a ventilação espontânea, um volume regular de ar denominado volume corrente, aproximadamente ½ litro, é introduzido e expelido a uma certa frequência respiratória (12-20 respirações por minuto).
História da ventilação mecânica
Práticas hoje muito comuns para qualquer enfermeiro, como entubar e conectar um paciente a um sistema de ventilação assistida") são, sem dúvida, o resultado de séculos de história que normalmente nem são suspeitadas pelas pessoas comuns e mesmo por muitos médicos.
Para surpresa de muitos que pensam que a ventilação mecânica é uma prática muito recente, ela tem suas raízes em 1543 com a primeira aplicação experimental da ventilação mecânica graças ao médico Andrés Vesalio. O experimento consistiu em apoiar a respiração de um canino graças a um sistema de fole conectado diretamente à sua traqueia e foi o primeiro experimento perfeitamente documentado na história da medicina sobre o tema, mas não foi valorizado na época. Na verdade, foi somente em 1776 que o médico escocês John Hunter, baseado na experiência de Vesalius, utilizou um sistema de fole duplo.