Medidas preventivas
Algumas organizações internacionais, como a OMS, publicaram medidas preventivas para reduzir a transmissão do vírus. Eles são semelhantes aos recomendados para prevenir a infecção por outros coronavírus e incluem:
• - Lave as mãos frequentemente com água e sabão.
• - Ao tossir ou espirrar, cubra a boca e o nariz com a reentrância ou fossa cubital (a concavidade que forma a parte interna do braço quando ele está flexionado na altura do cotovelo).
• - Mantenha pelo menos um metro de distância de outras pessoas, “principalmente daquelas que tossem, espirram e têm febre”.
• - Use máscaras faciais.[176].
• - Evite tocar nos olhos, nariz e boca.
• - Vá ao médico em caso de febre, tosse e dificuldade para respirar, ligando com antecedência se estiver em áreas de propagação do vírus ou se as visitou nos últimos 14 dias.
• - Fique em casa se começar a se sentir mal, mesmo que os sintomas sejam leves, como dor de cabeça e rinorréia leve, até se recuperar se estiver em áreas onde o vírus está se espalhando ou se vocês se visitaram nos últimos 14 dias.[30].
Para reduzir as chances de ser infectado, as organizações de saúde recomendam evitar contato próximo com pessoas doentes; lave as mãos frequentemente com água e sabão; não toque nos olhos, nariz ou boca com as mãos sujas; e pratique uma boa higiene respiratória.[177][30].
Recomenda-se que as pessoas que já estão infectadas fiquem em casa, exceto para receber cuidados médicos, liguem com antecedência antes de visitar um profissional de saúde, usem uma máscara facial (especialmente em público), cubram a tosse e os espirros com um lenço de papel, lavem as mãos regularmente com água e sabão e evitem compartilhar utensílios domésticos pessoais.[178] Dependendo das leis de cada país, a transmissão intencional do vírus é punível de acordo com o sistema jurídico onde ocorre a infecção. fato.[179].
O governo de Hong Kong alertou qualquer pessoa que viajasse para fora da cidade para não tocar em animais; não coma carne de caça; e evite visitar mercados úmidos, mercados de aves vivas e fazendas.[180] Não há evidências de que animais de estimação, como cães e gatos, possam ser infectados.[181] O governo chinês proibiu o comércio e o consumo de animais selvagens.[182].
Para profissionais de saúde que cuidam de alguém que pode estar infectado, são recomendadas precauções padrão, precauções de contato e precauções contra vírus transmitidos pelo ar, bem como o uso de proteção ocular.[183].
Lavar as mãos é recomendado para evitar a propagação do coronavírus. O CDC recomenda:[177].
• - Lave frequentemente as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos, principalmente após ir ao banheiro; antes de comer; e depois de assoar o nariz, tossir ou espirrar.
• - Se não houver água e sabão disponíveis, use um desinfetante para as mãos à base de álcool com concentração de pelo menos 60%. Lave sempre as mãos com água e sabão se estiverem visivelmente sujas.
As pessoas devem evitar tocar nos olhos, nariz ou boca com as mãos sujas.[30].
O SARS-CoV-2 pode sobreviver e permanecer contagioso em superfícies inanimadas como metal, vidro ou plástico durante vários dias. Os métodos para eliminar o vírus das superfícies incluem desinfetantes à base de cloro, etanol a 75%, ácido peracético e clorofórmio.[181].
As organizações de saúde recomendam cobrir a boca e o nariz com o cotovelo dobrado ao tossir ou espirrar ou cobrir a boca e o nariz com um lenço descartável (que deve ser descartado imediatamente) e depois lavar as mãos com um desinfetante para as mãos à base de álcool ou água e sabão.[30][184].
Os governos ordenaram o uso geral de máscaras para conter a pandemia. As máscaras beneficiam a saúde pública ao reduzir infecções.
Aqueles que suspeitam que estão infectados devem chamar um médico para aconselhamento e usar uma máscara (especialmente quando estão perto de outras pessoas).[180][185] As máscaras limitam o volume e a distância percorrida pelas gotículas respiratórias dispersas pela fala, espirro e tosse. No entanto, vários estudos concluíram que, como as máscaras são concebidas de acordo com características masculinas prototípicas, tendem a não se ajustar bem ao rosto das mulheres, deixando-as mais expostas ao vírus.[186].
Se não houver máscara disponível, qualquer pessoa com sintomas respiratórios deve cobrir a tosse ou espirrar com um lenço de papel, descartá-lo imediatamente no lixo e lavar as mãos. Se não houver tecido disponível, as pessoas podem cobrir a boca ou o nariz com o cotovelo flexionado.[30].
Máscaras também são recomendadas para quem cuida de alguém que possa ter a doença.[185] Enxaguar o nariz, gargarejar com enxaguatório bucal e comer alho não são métodos eficazes.[181] Alguns estudos demonstraram a eficácia dos enxaguatórios bucais na redução da SARS Cov-2.[187].
A OMS aconselha o uso de máscaras como esta:[185].
• - Posicione cuidadosamente a máscara para cobrir a boca e o nariz e amarre-a bem para minimizar quaisquer espaços entre o rosto e a máscara; Durante o uso, evite tocar na máscara;
• - Retire a máscara com técnica adequada (ou seja, não toque na frente, mas sim retire o laço da parte de trás);.
• - Após removê-la ou sempre que tocar inadvertidamente em uma máscara usada, lave as mãos com álcool em gel ou água e sabão se estiverem visivelmente sujas;
• - Substitua as máscaras por uma máscara nova, limpa e seca assim que ficarem molhadas;
• - Não reutilize máscaras descartáveis; Deite fora as máscaras descartáveis após cada utilização e deite-as fora imediatamente após a remoção.
As máscaras normais procuram principalmente reduzir a propagação da doença, evitando infectar outras pessoas, para que possam dar uma falsa sensação de segurança a quem as usa. Por outro lado, os respiradores certificados também proporcionam grande proteção ao seu usuário.
Recomenda-se que os profissionais de saúde que interagem diretamente com pessoas que têm a doença usem respiradores com proteção tão alta quanto o grau N95 certificado pelo NIOSH, ou grau FFP2 da UE, ou equivalente, além de outros possíveis equipamentos de proteção individual.[185][188].
Existem máscaras que possuem uma válvula expiratória (ou seja, saída), que expele o ar respirável não filtrado. Se o usuário estiver infectado (e pode estar sem saber), transmitirá o vírus pela válvula, mesmo que a máscara seja certificada. Portanto, máscaras com válvula de saída não são recomendadas para controlar a pandemia.
Máscaras cirúrgicas (normais) têm sido usadas há muito tempo por pessoas saudáveis em Hong Kong,[189] Japão,[190] Cingapura[191][192] e Malásia.[193].
Além das orientações mencionadas acima sobre lavagem das mãos e higiene respiratória, as agências de saúde pública aconselham que as pessoas doentes que suspeitem ter COVID-19 devem restringir as atividades fora de casa, exceto para obter cuidados médicos:[178][194][195].
• - Não vá ao trabalho, escola ou áreas públicas. Evite usar transporte público, caronas ou táxis.
• - Ligue antes de visitar um médico.
• - Separado de outras pessoas e animais da casa; não compartilhe itens pessoais; use um banheiro separado, se disponível.
• - Use um produto de limpeza doméstico para limpar todas as superfícies tocadas com frequência (balcões, vasos sanitários, maçanetas, etc.) todos os dias.
As medidas de prevenção recomendadas pela OMS incluem lavar regularmente as mãos com água e sabão, cobrir a boca e o nariz com o cotovelo dobrado ao tossir ou espirrar e evitar o contacto direto com pessoas que apresentem sintomas de doenças respiratórias sem medidas de proteção adequadas. outras doenças infecciosas, só coma carne ou ovos se estiverem bem assados ou cozidos.[196].
O distanciamento social inclui ações de controlo de infeções destinadas a retardar a propagação da doença, minimizando o contacto próximo entre as pessoas. Os métodos incluem quarentenas, restrições de viagens e encerramento de escolas, locais de trabalho, estádios, teatros ou centros comerciais. As pessoas também podem aplicar métodos de distanciamento social, limitando viagens, evitando áreas lotadas e distanciando-se fisicamente de pessoas doentes.[30][198] Muitos governos agora exigem ou recomendam o distanciamento social nas regiões afetadas pelo surto.[199][200][201].
Os adultos mais velhos e aqueles com doenças crónicas graves enfrentam um risco maior de doenças graves e complicações devido à COVID-19 e o CDC dos EUA aconselhou-os a evitar multidões e a ficar em casa tanto quanto possível nas áreas de surto comunitário.[202].
Alguns países, como o Canadá e os Estados Unidos, emitiram diretrizes contra apertos de mão, abraços ou beijos.[203] Alguns países, como a Índia, aconselharam os seus cidadãos a evitar cuspir em locais públicos.[204] A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda agora que a população em geral mantenha “pelo menos 1 metro (3 pés) de distância entre você e outras pessoas, especialmente aquelas que tossem, espirram e têm febre”.
O Harvard T.H. A Escola Chan de Saúde Pública recomenda uma dieta saudável, atividade física,[205] gerenciamento do estresse psicológico e sono suficiente.[206].
Não há evidências fortes de que o nível de vitamina D tenha qualquer relação com os resultados de saúde da COVID-19.[207] Recentemente (dezembro de 2021), foi publicada uma revisão sistemática na qual estudos observacionais envolvendo quase dois milhões de adultos sugerem que a deficiência/insuficiência de vitamina D aumenta a suscetibilidade à COVID-19 e à COVID-19 grave. Existe um alto risco de heterogeneidade, portanto a meta-análise não pôde ser realizada.[208][209].
Vários estudos afirmam que a obesidade é um dos fatores mais importantes que levam à hospitalização, ao desenvolvimento da forma mais grave da doença e à internação em UTI; além do desenvolvimento de complicações graves e potencialmente fatais decorrentes da COVID-19.[210].
Quando alguém foi vacinado contra a COVID (recebeu todas as doses necessárias da vacina e já passou um tempo determinado), ainda é possível transmitir a doença, embora as chances sejam bastante reduzidas (de acordo com algumas pesquisas).[80][234] Além disso, as vacinas falham em uma pequena proporção de pessoas vacinadas.
Portanto, recomenda-se que a população continue a realizar medidas preventivas (lavar as mãos com sabão, usar máscara, manter distanciamento social, etc.) para evitar o contágio, especialmente a pessoas vulneráveis. As precauções terminariam quando os perigos da pandemia terminassem oficialmente.
Em relação à gravidez, embora tenham sido feitos testes insuficientes, 23 mulheres engravidaram durante o ensaio clínico da vacina Pfizer e nenhuma delas apresentou quaisquer efeitos adversos. No entanto, a Food and Drug Administration (FDA) recomenda que mulheres grávidas ou amamentando consultem seus médicos ao decidirem se devem ser vacinadas. É importante enfatizar que, se uma mulher estiver tentando engravidar, a vacina não afetará sua fertilidade em nenhum caso.[235].
Atualmente (agosto de 2021), existe uma recomendação para vacinar todas as mulheres grávidas.[236].